Постановлением правительства утверждена региональная программа «Укрепление общественного здоровья» со сроком реализации в 2020-2024 годах.
Осознаем и откажемся
Постановлением правительства утверждена региональная программа «Укрепление общественного здоровья» со сроком реализации в 2020-2024 годах. Программа разработана в рамках регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек». А тот, в свою очередь, восходит к нацпроекту «Демография». Бывший советский санпросвет и более поздняя агитация за здоровый образ жизни теперь именуются «эффективной информационно-коммуникационной кампанией». Но по сути - это все то же самое, только раньше агитация шла в ипостасях листовки и плаката, а теперь в формате баннеров, волонтерских акций и т.п.Целью кампании, как и лет 100 назад, станет борьба с дурными наклонностями рода человеческого, а также с недугами, радикально сокращающими наш век.Весомой боевой единицей в борьбе за здоровый образ жизни сограждан станут Центры общественного здоровья в составе профилактической службы. В регионе она представлена сейчас 35 отделениями и 29 кабинетами, 13 центрами здоровья (9 взрослых, 4 для детей, 2 мобильных). Общая численность медперсонала в них - 128 врачей и 344 медсестры. А еще в области есть 59 кабинетов медпомощи при отказе от курения и 479 школ курсового гигиенического обучения, среди которых - кардиошколы, школа артериальной гипертонии, онкошколы.
Помогать этой армии утверждать идеалы ЗОЖ и бороться с недугами будут областной минздрав (147 учреждений), а также 37 районных больниц. Не останутся в стороне СМИ, волонтеры и прочие активисты. Вместе они будут формировать правильную мотивацию «на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях».Помимо Центров, чиновников, волонтеров и журналистов на борьбу выдвинется пресловутое первичное звено здравоохранения. Интересно, конечно, посмотреть, как замотанный медперсонал в переполненных поликлиниках будет еще и агитировать за все хорошее против всего плохого. Еще интереснее корпоративные программы здоровья - каким будет их охват, если по факту далеко не каждое предприятие может их себе позволить?
Рожаем меньше, а умираем чаще
Но более всего любопытна приведенная в документе статистика. Так, весьма ощутимое численное доминирование прекрасного пола, характерное для региона, становится таковым только во взрослом возрасте: среди детей до 14 лет мальчиков – 198 542, а девочек – 187 781; среди подростков 15–17 лет юношей – 34 472, а девушек – 32 907. Зато в категории 18+ (всего 1 987 113 человек) мужчин – 886 375, женщин – 1 100 738. Особенно гендерный перекос виден в возрасте старше трудоспособного, где из 688 376 человек всего 206 135 мужчин, а женщин 482 241. Самыми «женскими» районами являются Балаковский, Новоузенский, Петровский, Ртищевский районы и Саратов. Вторая «фишка» региона – это уже давно известная убыль населения. По данным Саратовстата в 2018 году население области сократилось на 0,9 процента - 22,1 тысячу человек. При этом мигрировали 10348 человек, что в 1,7 раза превышает показатель 2017 года. И это только официально уехавшие, а сколько тех, кто числится проживающим в области, а счастья ищет в других краях? Ускорилась и естественная убыль населения (превышение числа смертей над количеством рождений): она составила 11787 человек в 2018 году против 10150 человек в 2017-м. Авторы программы винят прежде всего низкий уровень рождаемости (за 2018 год - 22266 человек), которую не удается взбодрить никакими нацпроектами и маткапиталами. В свою очередь, причину этому видят в уменьшение числа женщин 20– 29 лет, на которых приходится более половины всех рождений. Только за 2018 год их количество уменьшилось на 10 тысяч, причем тенденция сохранится до 2028 года.Снижение рождаемости фиксируется в 27 районах области и Саратове, среди районов бьют рекорд Лысогорский и Самойловский районы (19% и 18,7% соответственно).По итогам 2018 года в регионе умерло 34053 человека, показатель смертности составил 13,9 человека на 1000 населения (в 2017 году - 13,6). Из умерших пятая часть (18,7 %) находилась в трудоспособном возрасте, из них практически 80% - представители сильной половины. Больше всего старуха с косой разгулялась в 27 районах, наиболее тревожные цифры в Базарно-Карабулакском, Хвалынском, Краснопартизанском МР. Трудоспособное население активнее всего уходило из жизни в Аркадакском (рост на 52,1%), Турковском (39,4%), Краснопартизанском (33%) районах.
В 20 районах выросла смертность от онкологии
Чаще всего в 2018 году на тот свет жители нашего региона отправляются в мир иной из-за болезней системы кровообращения (53,8%) и онкологии (13,9%). Так, на 100 тыс.человек по статистике приходится 746,7 случаев смерти от недугов системы кровообращения, злокачественные новообразования стали причиной смерти в 2018 году в 189,9 случаях.При этом по болезням кровообращения со смертельным исходом область лидировала в 2018 году в РФ (в среднем 582,9 человека) и ПФО (626,2 человека). Печальные рекорды по цифре смерти от этого недуга показали областной центр и 31 район области.А вот уход из жизни по причине онкологии снизился на 1,1% и составил 193 человека на 100 тыс. населения, тогда как в РФ 203 человека, ПФО – 194,9. Десятая часть всех случаев - рак молочной железы, на втором месте опухоли трахеи, бронхов и легких (9,8%). Рост гибели от злокачественных новообразований в 2018 году наблюдался в 20 районах области. Самые высокие показатели в Базарно-Карабулакском (291,1 человека на 100 тыс. населения, рост на 20,1%), Турковском (287,3; рост на 22,6%), Озинском (253,5; рост на 22,5%), Аткарском (246,1; рост на 25,9%). А в Ивантеевском районе рост случаев, когда рак стал причиной гибели пациента, составил 1,5 раза!
В Краснопартизанском районе, где намечено строительство комплекса по переработке особо опасных отходов, смерть онкологии рванула на 47% - до 290,7 случаев на 100 тыс.человек, а из-за болезней системы кровообращения смертность выросла сразу в 1,7 раза!От внешних причин ушли из жизни 84,6 человек на 100 тыс. наших земляков, в том числе, статистика зафиксировала 13 самоубийств, 13,2 несчастных случаев со смертельным исходом, из них 11,7 фатальных ДТП. Что интересно, в 2018 году наш регион поставил еще один печальный рекорд – по уходу из жизни из-за заболеваний органов дыхания – 47,1 человека на 100 тыс. населения, тогда как в РФ - 41,6 человека, в ПФО – 44,7. В том числе пневмонию диагностировали как причину смерти у 213 человек, рост показателя – на 2,4%.
Контрольные цифры
Зато в том же году, как сказано в программе, ожидаемая продолжительность жизни составила 73 года, тогда как в РФ – 72,9 года, ПФО – 72,4 года. Не очень понятно, какое отношение к реальной жизни имеет этот показатель, тем более, что в той же программе авторы отмечают демографическое старение населения и ожидают роста количества смертей по этой причине.Нельзя сбрасывать с весов и такие факторы, как избыточный вес уважаемых земляков (23,94 %) курение (19,69%), повышенный уровень глюкозы (4,43%), гиподинамию (23,98%), нерациональное питание (27,62%)Несмотря на море проблем и угроз, которое окружает со всех сторон борцов с болезнями и вредными привычками, авторы программы исповедуют осторожный оптимизм. Коллективные усилия медиков, чиновников, просветителей и волонтеров должны убедить несознательную публику отказаться от вредных привычек, утвердить в темных массах идеалы ЗОЖ, привычки к повальной профилактике, диспансеризации и прочие нужные ценности. Венцом трудов всех добрых сил станет снижение смертности к 2024 году среди мужчин трудоспособного возраста - до 516,3 на 100 тыс. человек, женщин до 188,8 на 100 тысяч. А розничная продажа алкоголя под напором пропаганды упадет до 3,9 литра на душу населения.
